ABSTRACT
La ultrasonografía endoscópica (EUS) fue realizada en 520 pacientes. En 78 pacientes fue indicado por sospecha endoscópica de tumor submucoso (TSM) posteriormente confirmado en 67 pacientes. Treinta y siete pacientes estaban sintomáticos, en 22 pacientes el hallazgo fue casual y en 7 pacientes no se conoce la indicación. De acuerdo al patrón ecogénico de las lesiones halladas y la capa de origen del tumor se diagnosticaron en esófago 20 TSM, en estómago 46 TSM y en duodeno 1 TSM. De 11 TSM inicialmente sospechados por endoscopia resultaron 10 compresiones extrínsecas (con integridad de la pared) y 1 estudio normal. Hasta la fecha se operaron 22 TSM complicados con úlcera y/o hemorragia y los mayores de 3 cm con patrón ecogénico sospechoso de malignidad. En 20 casos (90.9 por ciento) la histopatología postquirúrgica confirmó el diagnóstico endosonográfico. Correspondieron a 13 leiomiomas gástricos, 2 lipomas gástricos, 1 pancreas ectópico, 2 de los tumores de Abricosoft de esófago, con diagnóstico previo por la biopsia endoscópica y 2 leiomiosarcomas gástricos con 100 por ciento de correlación. En 2 casos el diagnóstico de malignidad fue posterior a la cirurgía: el liposarcoma gigante de esófago y 1 leiomiosarcoma gástrico. Según estos resultados con 90 por ciento de especificidad y 100 por ciento de sensibilidad hacen de esta técnica por imágenes el método ideal para evaluar estas lesiones siendo una de las indicaciones principales junto a la estadificación de los tumores gastrointestinales.
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Female , Humans , Adolescent , Digestive System Neoplasms , Endosonography , Aged, 80 and over , Duodenal Neoplasms , Esophageal Neoplasms , Mucous Membrane , Retrospective Studies , Sensitivity and Specificity , Stomach NeoplasmsABSTRACT
Se presenta una paciente del sexo femenino de 71 años con antecedentes de una gastrectomía parcial por gastritis erosiva y que desarrolla un síndrome de Cronkhite-Canada con sudopoliposis gastrointestinal generalizada, hiperpigmentación de la piel, onicodistrofia y alopecía. Presentaba diarrea severa con intensa hipooalbuminemia y alteraciones asociadas inusuales con hiperelasticidad cutánea e hiperextensibilidad articular en los dedos. Se observó remisión parcial del síndrome luego de intenso tratamiento dietético y de desinfección con antibióticos del tracto gastrointestinal